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1:先天性异常:胚胎发育中,各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水、胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等。
2:产伤:新生儿癫痫发生率约为,1%分娩时合并产伤多伴脑出血,或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形,或产伤,癫痫发病率高达25%。
3:获得性脑损伤:某些临床事件如,脑外伤后癫痫发生率为20%,颅脑手术后为,脑卒中后为4%~20%,颅内感染后为30%~80%,急性酒精中毒为24%。
4:脑血管疾病:如脑动静脉畸形脑梗死,和脑出血等。
5:炎症:包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染,及AIDS神经系统并发症等。
6:遗传代谢性疾病:如结节性硬化、脑-面血管瘤病Tay-Sachs病、苯丙酮酸尿症等。
7:颅内肿瘤:原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤癫痫发生率约10%,脑转移瘤约30%。
二、系统性疾病:
1:代谢性脑病如低血糖症,很常导致癫痫,其他代谢及内分泌障碍,如高糖血症、低钙血症、低钠血症以及河北治疗癫痫医院有哪些尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等,均可导致癫痫发作。
2:缺氧性脑病:如心搏骤停CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等,可引起肌阵挛性发作或,全身性大发作。
3:热性惊厥:婴幼儿热性发作可导致,颞叶海马神经元缺失和胶质增生,称Ammon角硬化,尸检发现,无癫痫发作者海马硬化发生率为,9%~10%,有癫痫史达30%;热性发作导致海马硬化是,颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的,重要病因火罐网。
4:中毒:如酒精、醚、氯仿、樟脑、、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中毒。
三、隐源性癫痫:
临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段起病,无特定临床和脑电图表现。
四、状态关联性癫痫发作:
发作与特殊状态有关,如高热缺氧内分泌改变、电解质失调、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠剥夺和过度饮水等,正常人也可出现。发作性质虽为痫性发作,但去除有关状态,即不再发生故不诊断癫痫。
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